domingo, 9 de junio de 2013

Caso clínico Sánchez Contreras



Integrantes: Ana Sánchez, Jean Pierre Contreras
Introducción:
La ética es un disciplina que estudia el la moral y en las acciones de una persona frente a situaciones determinadas, emplea juicios propios según nuestra conducta y enseñanzas. La ética básicamente en la actualidad se ha convertido en una especie de guía para determinar lo bueno de lo malo y así poder actuar de cierta forma para conseguir nuestro propio bienestar sin pasar a llevar a los que nos rodean manteniendo así relaciones de armonía con nuestro entorno.
            Uno de los roles importantes que cumple hoy la ética es aplicado al ámbito laboral, siendo parte fundamental del desarrollo de un individuo para convertirse en un profesional integro y con un criterio de acción formado basado en valores y derechos de las personas. Esta disciplina es especialmente importante en el área de la salud, ya que el trabajo de estos profesionales es tratar con personas, e incluso mucha veces con la propia vida de éstas, por lo que no es algo que se pueda tomar a la ligera y por ende se necesita más que un simple criterio propio basado en nuestro propio sentido común, muchas veces se debe inculcar y enseñar metodologías para afrontar cierta situaciones, por lo que se hace necesaria la educación para determinar la ética. Por lo tanto se necesita algo que regule el actuar profesional de las funcionarios médicos, es por esta razón que para cada una de las disciplinas existe un propio código ético que sirve como complemento para llevar a cabo tratamientos adecuados que no pongan en riesgo la salud del paciente y que beneficien y preserven la vida. Pero estos códigos éticos no solo son en pro del paciente sino que también regulan el comportamiento del profesional dentro de alguna organización, empresa o trabajo. A pesar de que la ética no impone castigos legales es el código ético el que supone una normativa interna de cumplimiento obligatorio con el objetivo de mantener una línea de comportamiento uniforme entre los compañeros de trabajo y también en beneficio del paciente.
            En la fonoaudiología por tanto existe un código ético que no solo da información referente a cómo lidiar con un paciente, como por ejemplo no divulgar información confidencial o no discriminar, entre otras cosas. También entrega información del los pasos a seguir por los profesionales a momento de transgredir el código ético si es que sus acciones se conviertan en un mero negocio lícito perdiendo el verdadero objetivo de ayudar a las personas. En estos casos serán los concejos relacionados a la disciplina correspondiente los que tomaran las decisiones para que dicho profesional reciba amonestaciones y castigos equivalentes a su actuar, pudiendo incluso llegar a perder su licencia para ejercer su profesión, por lo que la ética, aunque en muchos casos no se tome en serio, es un determinante fundamental para nuestro desarrollo profesional.
Marco referencial
a)     Programas y estrategias propuestas por el Ministerio de Salud y de Educación:
http.//www.ayudamineduc.cl/información/info_nive/nive_espe/index.php
b)     Definición del problema planteado: el problema que se puede encontrar en el caso simulado es de cómo el fonoaudiólogo toma la situación económica del paciente, de cómo él dice una cosa y termina haciendo otra distinta basado en su propio beneficio personal.
c)     Epidemiología del problema planteado: la dislalia es una alteración del habla en la cual el niño no puede articular de manera correcta fonemas  o un grupo de fonemas, además él no presenta problema de desarrollo cognitivo ni malformaciones en los aparatos fonoarticuladores.
d)     Fisiopatología y/o etiología del problema planteado, según corresponda:
Las dislalias con alteraciones en la articulación de algún o algunos fonemas, por ausencia o alteración de algunos sonidos concretos del habla o por la sustitución de estos por otros. Factores etiológicos; incoordinación motora y falta de control motriz en los órganos articulatorios, problemas de discriminación auditiva, factores ambientales, bilingüismo, entre otros.
e)     Factores de riesgos biológicos, sicológicos y socioculturales del problema planteado: los factores en el caso serían la patología que presenta el niño. Factores psicológicos la patología que presente el paciente puede influir, tanto en el ámbito escolar como en el desarrollo del niño ya sea por sentirse distinto de sus compañeros, o por la discriminación de ellos hacia él. Factores socioculturales: se puede suponer que al ser escasos recursos económicos su entorno y desarrollo también se ve influenciado por este factor.
f)      Signos y síntomas del problema planteado: al ya saber cuál es la patología, la dislalia presenta signos en la pronunciación del lenguaje hablado que vaya de acuerdo a su desarrollo, además la detección de la dislalia se comienza a establecer desde los 4 años de edad y se puede encontrar sustitución de fonemas por otros, omisión, etc. Por lo que es importante tener un seguimiento de la evolución del niño y siempre estar pendientes de cómo él se relaciona con su entorno.
g)     Intervención y/o tratamiento: el tratamiento debe estar orientado de acuerdo a la etiología de la dislalia, por lo cual se debe estimularía al paciente de diversas maneras para conseguir el correcto desarrollo  de la articulación de los fonemas o grupo de ellos alterados.

Análisis
Caso clínico:
"Niño de escasos recursos, es derivado del consultorio por tener dislalias a la escuela de lenguaje, pero no se puede ingresar esta patología, por  lo que se debe  consultar a un fonoaudiólogo particular. El profesional en su consulta no atiende por Fonasa, única posibilidad de acceder al tratamiento por parte del niño. La madre conversa la situación con el fonoaudiólogo y llegan a un acuerdo de rebaja de arancel. Sin embargo, el Fonoaudiólogo para no perder dinero, aumenta el número de sesiones de evaluación y reduce el tiempo de atención en el tratamiento."
Desde el punto de vista de la ética profesional el fonoaudiólogo a cargo no transgrede ninguno de los estatutos establecidos en el código de ética del colegio de fonoaudiólogos de chile, ya que en el titulo 3 que habla sobre los deberes que debe tener el profesional con el paciente no presenta ningún articulo que considere esto como falta a la ética, ni tampoco en los otros títulos referentes a la labor del fonoaudiólogo, por lo que la presente situación no implicaría ningún acto ilegal con castigo por el colegio de fonoaudiólogos ni por la ley suprema del cuerpo judicial del estado. Pero desde el punto de vista ético personal aunque leamos una y otra vez la situación estaremos en completo desacuerdo con el accionar del profesional, pues pasa a llevar los valores y lo que se trata de enseñar en las escuelas de salud, deja de lado la idea del bien común y sobre todo de un espíritu crítico y equilibrado, para saber actuar siempre en pos del bienestar y de la calidad de vida del paciente.
 Desde una ética individual esta persona está imponiendo un tiempo de evaluación innecesario sin el consentimiento y sin poner al tanto a la madre de lo que el profesional llevara a cabo. Es lógico que si estamos al tanto de la situación económica del paciente  y su único medio que cubre su atención no es utilizado en la consulta se debería tomar en consideración y hace una excepción con el paciente, pues por algo los profesionales dedicado al ámbito de la salud la ejercen, por algo llamado vocación, por realizar un servicio social basado en querer el bien para la comunidad en la que se actúa. Además todos los niños tienen derecho a acceder a las mejores prestaciones de salud y por lo tanto a una buena calidad de servicio, por lo que el fonoaudiólogo al no querer perder dinero con este paciente está pasando a llevar este derecho, pues no está optimizando su tratamiento para que sea efectivo en la menor cantidad de tiempo y así mejorar la calidad de vida del paciente lo mas rápido que se pueda. Quizás si le esté dando un buen tratamiento que lo ayude a superar su problema, pero lo hace en un tiempo innecesario y retrasando el alta del paciente, cosa que puede perjudicarlo inmensamente, no solo en el área del lenguaje y la comunicación, sino que también en su desarrollo cognitivo produciendo un retraso en su educación comparado a los niños de su misma edad, pues la dislalia es una patología que afecta netamente al habla, por lo tanto tendrá problema para comunicarse y hacerse entender, cosa que puede incluso generarle problemas de bulling entre sus pares y por lo tanto problemas psicológicos sólo por el hecho de que el fonoaudiólogo que debía tratar su problema se demoro más de la cuenta por  no querer perder dinero. Si lo vemos de esta forma realmente esta pequeña acción podría traer no solo problemas económicos a la familia sino que también al niño en su desarrollo personal, ya que la comunicación es uno de los factores más importantes para que se desenvuelva en la sociedad e interactué y  establezca relaciones con su entorno.
Por lo que hemos dicho es verdad que el paciente es el más perjudicado, pero también hay que tomar en cuenta el posible pensamiento y por ende tratar de ponernos en el lugar del fonoaudiólogo, pues todo tiene su propio contexto. Lamentablemente aunque se esté velando por la salud de una persona también el profesional está entregando un servicio el cual debe ser remunerado, pues en la sociedad actual en ninguna parte se trabaja gratis. Y si todos los pacientes llegaran contando sus penurias económicas a sus terapeutas en ninguna parte se pagaría lo debido por el servicio entregado, cosas que irían en contra de nuestra propia ética pues contrastaría con nuestra búsqueda de la felicidad y de darnos la "buena vida". Por algo todas las personas intentan acceder a una profesión que mejore su futuro y su calidad de vida, a nadie le gustaría que no se valorara su trabajo como es debido y que por ende no se pagara lo necesario, no sería equivalente al esfuerzo y sacrificio que se ha hecho para conseguir la profesión y las facultades para ejercer esta.
Si se tuviera que hacer excepciones por cada persona que llegue  una consulta se terminaría completamente frustrado y disonante, pues por un lado está el bien del prójimo junto a todo lo que se nos ha enseñado en la vida, y por el otro el bienestar propio el cual conlleva nuestro desarrollo personal, por lo que en estas situaciones es difícil tomar decisiones para cualquier persona pues hay muchas cosas que se convierten en aspectos contraproducentes para nuestra conducta, pero como se puede ver el fonoaudiólogo decidió lo más beneficioso para sí mismo y aun así el paciente recibirá el tratamiento debido. Es difícil juzgar cuando se toman en cuenta los contextos, pero aun así la ética y sentido común nos llevaría a tomar la correcta decisión para el bienestar del paciente tanto económico como de salud, ya que por algo elegimos trabajar en la carrera que escogimos, por ayudar al prójimo por sobre nosotros mismos.
Es difícil dar una solución a este caso, pues sería meternos en la ética individual del profesional, pero deberíamos hacer ver que el fonoaudiólogo está realizando algo indebido y que trate de corregirlo. Sino otra cosa sería que la madre se pusiera al tanto de la situación en la que esta y que pudiera hacer algún tipo de reclamos al colegio de fonoaudiólogos, para saber si ellos pueden hacer algo, o que simplemente busque otro terapeuta que pueda hacer la excepción que ella está pidiendo.
Conclusión:

Al momento de tomar una decisión que tiene que ver con la salud de una persona y con nuestro propio beneficio es muy difícil tomar la elección correcta, pero siempre tenemos que tomar en cuenta la empatía que debemos tener con el paciente, tomar en cuenta sus circunstancias y de vez en cuando es posible hacer excepciones.
La fonoaudiología es más que aplicar conocimientos y realizar tratamientos, también es pasar con el paciente su evolución, establecer relaciones, etc, en sí el fonoaudiólogo se convierte en un terapeuta del paciente y dejar de lado factores importantes como la económica del sujeto estaríamos dejando de ser sensibles con su persona.
El análisis de casos simulados es bastante complejo, pues nos muestran distintas situaciones en las que es probable que en nuestro futuro laboral muchas veces nos encontremos, e incluso con algunas aun más difíciles, por lo que la práctica y la enseñanza nos permitirán tener un criterio decisivo y establecido para tomar la decisión correcta frente a problemas similares, el hecho de poder formar una postura frente a los sucesos facilitará el trabajo y nos ahorrara muchas contraposiciones éticas.  
Aunque exista una ética laboral determinada siempre será nuestra propia ética personal la que prevalecerá al momento de tomar decisiones, pues siempre creeremos que lo que estamos haciendo es lo correcto, se implementa nuestra propia perspectiva de lo bueno y lo malo, aunque siempre hay que tomar en cuenta que los castigos del código ético y los castigos legales frente a la ley son importantes, pues pueden perjudicarnos más de lo que se cree, por lo que tomar en cuenta las reglas del colegio de fonoaudiólogos nunca está de más.











Bibliografía


Chile, C. d. (11 de Diciembre de 1983). Código de ética - Colegio de Fonoaudiólogos de Chile . Recuperado el 25 de Mayo de 2013, de Código de ética - Colegio de Fonoaudiólogos de Chile : www.colfonochile.cl/web_old/images/descargas/pdf/codigoetica.pdf

Chile, U. (s.f.). Unicef Chile. Recuperado el 25 de Mayo de 2013, de Unicef Chile: http://www.unicef.cl/unicef/index.php/Derechos-de-los-Ninos

Sandoval, M. (25 de Mayo de 2013). Catedra Ética profesional. Ética a travez de la historia, ser profesional, relación terapéutica, legislación y codigo ético profesional . Vña del mar, Valparaíso, Chile: Universidad de Valparaíso.

Unidas, N. (s.f.). Declaración Universal de los Derechos Humanos. Recuperado el 25 de Mayo de 2013, de Declaración Universal de los Derechos Humanos: http://www.un.org/es/documents/udhr/


lunes, 3 de junio de 2013

¿Qué película veremos para analizar?

Son 3 las opciones de película que debemos ver:
Cada integrante verá cada trailer, debatiremos entre nosotros para decidir que película ver.
La escafandra y la mariposa:


Mar adentro:



Amour:

Hable con ella, Decidimos pensar en esta opción también ya que presenta un profundo dilema ética:






ANÁLISIS CASO CLÍNICO



Integrantes: Claudia Andia y Débora Espinoza


Introducción.

A lo largo de nuestra vida profesional debemos tratar a distintos pacientes. Cada uno de ellos presentará distintas alteraciones las cuales debemos tratar, pero no tan solo nos debe interesar dicha alteración, si no que debemos debemos conocer el mundo que rodea a nuestro paciente es decir, su estrato social, nivel educacional, el trabajo que desempeña, etc. 

Al conocer al paciente en su propio mundo nos veremos enfrentados a diversas problemáticas que no solo serán por la patología o alteración que padece el paciente si no que serán derivadas de ese mundo (conflictos en el sistema de salud, en la legislación actual, etc.). Estas problemáticas no siempre las podremos resolver ya sea porque no nos incumbe como fonoaudiólogos o nos vemos atados de manos por la legislación, por el recinto en el cual trabajemos (ya sea público o privado) y si tratamos de resolverlas nos veremos enfrentado a diversos dilemas éticos. Para esto nos servirá el conocimiento profundo acerca de la ética, específicamente sobre la bioética. Pero para esto debemos tener las herramientas que nos entrega esta disciplina frente a dichos conflictos.
Con respecto a este caso en particular queremos enfocarnos en la detección de la problemática que suscita este caso clínico. Esta problemática nacería en el análisis de la conducta que manifiesta el fonoaudiólogo frente a la situación económica de la familia del paciente y en su “aprovechamiento” de parte de el para la madre del paciente, pretendemos analizar desde el punto de vista bioética si esto es correcto o no y las consecuencias que tiene tanto para el paciente como para su madre. Otro aspecto que se verá será la falta ética del profesional a la hora de pasar a llevar el derecho básico de toda persona al nacer, el derecho ser tratado dignamente. Además de analizar desde puntos de vista del derecho de los pacientes y las constricciones éticos del cuidar, y cuáles fueron los puntos que este fonoaudiólogo paso a llevar en cada arista presentada anteriormente. 



Marco referencial.


a) Programas y estrategias propuestas por el Ministerio de Salud y de Educación http://www.ayudamineduc.cl/informacion/info_nive/nive_espe/index.php


b) Definición del problema planteado: el problema se basa en como enfrenta el fonoaudiólogo la situación económica del paciente y como decide sacar provecho de dicha situación alargo el número de sesiones y disminuyendo el número de horas de éstas. 


c) Epidemiología del problema planteado: es una alteración en la articulación de algún o algunos fonemas bien por ausencia o alteración de algunos sonidos concretos del habla o por la sustitución de estos por otros, de forma improcedente, en personas que no muestran patologías del sistema nervioso central, ni en los órganos fono articulatorios a nivel anatómico. 


d) Fisiopatología y/o etiología del problema planteado, según corresponda: Las dislalias con alteraciones en la articulación de algún o algunos fonemas, por ausencia o alteración de algunos sonidos concretos del habla o por la sustitución de estos por otros. Factores etiológicos; incoordinación motora y falta de control motriz en los órganos articulatorios, problemas de discriminación auditiva, factores ambientales, bilingüismo, entre otros. 


e) Factores de riesgos biológicos, sicológicos y socioculturales del problema planteado: los factores en el caso serían la patología que presenta el paciente. Factores psicológicos la patología que presente el paciente puede influir, en el caso de que asista al colegio o jardín escolar, en el desarrollo del niño ya sea por sentirse distinto de sus compañeros, o por la segregación de ellos hacia él. Factores socioculturales: no se detalla en caso pero al ser la madre de recursos económicos limitados esto puede influir de diversas maneras, si la madre es de escasos recursos esto influye en el entorno del niño, en su educación.


f) Signos y síntomas del problema planteado: los signos más relevantes para la detección de la dislalia son observar si el niño tiene una correcta pronunciación del lenguaje que vaya de acuerdo a su desarrollo, ya que en temprana edad estas serian normales en el desarrollo del lenguaje. Procurar tener un seguimiento del crecimiento del niño y siempre estar pendientes de su desenvolvimiento. 


g) Intervención y/o tratamiento: el tratamiento lo hace un fonoaudiólogo el cual debe orientar lo de acuerdo a la etiología de la dislalia por lo cual estimularía al paciente de diversas maneras para el correcto desarrollo de la articulación de los fonemas o grupo de ellos alterados.





Análisis del Caso clínico simulado


El caso del cual se debatirá es el siguiente:


Niño de escasos recursos, es derivado del consultorio por tener dislalias a la escuela de lenguaje, pero no se puede ingresar esta patología, por lo que se debe consultar a un fonoaudiólogo particular. El profesional en su consulta no atiende por FONASA, única posibilidad de acceder al tratamiento por parte del niño. La madre conversa la situación con el fonoaudiólogo y llegan a un acuerdo de rebaja de arancel. Sin embargo, el Fonoaudiólogo para no perder dinero, aumenta el número de sesiones de evaluación y reduce el tiempo de atención en el tratamiento.”


El problema principal que presenta el caso, radica en la relación conducta manifestada por el fonoaudiólogo, en lo que respecta a la situación económica de la familia del niño y su afán de no perder ingresos a la hora de tratar a un paciente. 


Desde un punto de vista de la axiología en la fonoaudiología, el terapeuta de éste caso clínico, está distorsionando las virtudes, centrándolas en torno al dinero ya que hace primar esto frente a la idea de practicar activamente en su quehacer profesional, la rectitud y la justica para con el paciente. 
Al aumentar el número de sesiones y disminuir el tiempo está no solo obteniendo un provecho netamente económica, sino que también no está respetando al otro como un ser humano con derechos que merece un trato digno e igualitario a pesar de su carencia de recursos económicos. 
Si bien, el hecho de que piense en el efectivo que ganara al ejercer su práctica, esto no es malo porque más que mal uno trabaja para obtener dinero, el problema yace en que todo su actuar se justifica en la ganancia de este bien material; sin respetar no solo al paciente sino que a su familia, resulta algo deshonesto con la otra parte por las razones expuestas anteriormente. Más que entender la necesita económica de su paciente y la madre de él se aprovecha de esta necesidad y la verdad es que su actuar es poco empático hacia ellos e incluso tiene un comportamiento indiferente. 
Otro aspecto a considerar seria basándonos en los artículos del código de ética del fonoaudiólogo, en el cual el terapeuta estaría infringiendo una clausula ubicada en título II, artículo 4, sección b, ya que si bien, no lo hace de manera directa, atenta en contra de la dignidad de su paciente al aprovecharse de manera económica de la familia de éste; se aprovecha de la situación económica de ellos y se basa en la desinformación que tienen al respecto. Como por ejemplo del número de terapias que debería someterse normalmente el paciente, para poder así lograr no perder dinero. 
Otro punto a considerar sobre la ética del fonoaudiólogo del caso se encuentra en el título III artículo 5 sección b, donde está fallando gravemente en este artículo, con respecto al trato humano para con el paciente, ya que lo ve como un “cliente”, como un medio para obtener una mayor remuneración de manera inescrupulosa busca la manera de no perder en este caso, logrando así que al joven tratado no se le humanice.

Observando otra arista los derechos de los pacientes también se están viendo involucrados, se está siendo transgredido el Articulo 5 que habla sobre el trato digno y respetuoso que deben recibir las personas que buscan atención medica, sin importar si tienen recursos o no. En este caso al paciente no se le está dando un trato digno y respetuoso ya que como dijimos anteriormente se le ve como un medio económico y no como un ente que necesita resguardo. 

Cualquier profesional que trabaje en el área de salud, o trabaje en efecto con otras personas, tiene que tener clara cuales son las virtudes básicas y ineludibles para cuidar a un ser humano con excelencia profesional, las cuales son los constructos éticos del cuidar, hablan del deber ser de un profesional. 
En este caso, el profesional en cuestión está vulnerando las virtudes de la confianza y de la conciencia. En el primer caso, la familia del paciente confía ciegamente en que el fonoaudiólogo los guie para otorgarle a su hijo el mejor tratamiento que pueda, y confía en que este experto no lo hago con la intención de ganar más efectivo, sino que por el deseo de ayudar a mejorar las deficiencias que presente el paciente. Y en segundo lugar, el fonoaudiólogo a pesar de ser consciente de la falta de sustento económico de la familia, él busca la manera de seguir ganando en este caso. No es consecuente. 


Conclusión.

Débora Espinoza:
Ser profesional no significa atender al paciente, mejorar la patología que el padezca, hacer distintos tipos de terapia y darlo de alta. Significa además de esto entenderlo, conocer y entender sus necesidades, tener el criterio para poder atenderlas de manera correcta, significa ver al paciente en todas sus esferas. Al momento de enfrentarnos a un caso como el que hemos analizado a lo largo de éste informe, lo correcto sería que no manifestáramos dudas acerca de nuestro comportamiento, que no tuviéramos duda y que no cayéramos en prácticas como las cometidas en éste caso. Esto es porque el paciente no es tan solo una fuente de ingreso para nosotros si no que también es persona y como tal tiene derechos mínimos garantizado a lo largo de distintas instituciones; no tan solo por tales derechos debemos tratar al paciente como humano si no que también porque cada uno de nosotros debería tener como valor fundamental la empatía. 
Es difícil velar por que no se cumplan estos comportamientos, ya que es imposible observar minuciosamente el actuar de cada fonoaudiólogo, kinesiólogo, médico etc. Pero esta diferencia entre sistema público y privado no debería existir ya que la salud es un derecho garantizado en la declaración de los DDHH.



Claudia Andia: 
A lo largo de nuestro aprendizaje, nos instruyen con materiales indispensables para procurar efectuar un óptimo tratamiento a la hora de enfrentarnos a una patología, nos otorgan los instrumentos necesarios e incluso nos otorgan una visión clínica para guiar al nuestro paciente. Pero otro punto, tan relevante como los anteriores, es indispensable a la hora de enfrentar a otra persona, sería el trato humano hacia el prójimo. Al trata con pacientes a diario, siguiendo un protocolo impuesto por la institución a cargo del establecimiento, con reglas establecidas que casi no dan lugar para establecer una comunicación más allá de una anamnesis protocolar. Olvidando un poco que la persona que está al frente, no es un número más o un medio más por el cual se ganara más dinero. Hay que tener en consideración todo el tiempo, que se trata de otra persona. Que se cobre por un servicio, no lo vuelve un intercambio frío entre profesional y paciente, al contrario el paciente deposita en el profesional su confianza, en que será tratado justamente sin pasar a llevar sus derechos como persona. El respeto mutuo y el trato igualitario entre los seres humanos, es la base para cualquier sociedad en la que se sitúa. El pasar a llevar a otro solo por dinero, nos inhumaniza y nos vuelve todo lo contrario a lo que un buen profesional debe ser.

miércoles, 1 de mayo de 2013



Ser profesional.


¿Cuál es el verdadero significado de ser profesional? ¿Aplicar todo lo aprendido? ¿Investigar constantemente los nuevos avances en nuestra profesión? Ser profesional es un conjunto de herramientas que tendremos a disposición no sólo en ámbito profesional si no que en ámbito humano y por lo tanto ético. En nuestra profesión es de vital importancia del ser profesional ya que trabajamos con personas y no basta tan solo conocer la técnica, no basta conocer a la persona pero olvidare de su patología. Las bases del comportamiento con el paciente de cualquier fonoaudiólogo es por sobre todo ser un buen terapeuta, ser ético, no olvidar que el paciente es primero que todo persona y por lo tanto la tenemos que tratar como tal y no como un simple cliente más. 
El hecho de que interactuemos con otras personas en nuestra labor profesional, nos lleva a considerar otros factores a la hora de aplicar un tratamiento o un diagnóstico. Primero debemos partir de la base que el otro es una persona, con todo lo que ello implica, es decir, un ente con sentimientos y derechos, que hay que respetar para poder establecer una buena relación entre el profesional y el paciente. Con esta base del respeto mutuo establecemos los cimientos para una conexión más humana con la otra persona, que nos permitirá poder ayudarle más adelante si lo requerimos. Y en segundo lugar siempre hay que tener en consideración lo que desea la otra parte, lo que tal vez no coincida con lo que nosotros buscamos para el paciente, pero es lo que él ha decidido hacer, por sus propias facultades. 
El ser profesional implica más ámbitos que simplemente saber hacer nuestro trabajo como es debido, implica también el saber trabajar en equipo, saber que también podemos cometer errores, aprender de ellos para enriquecer nuestra labor. Al desarrollar nuestro tratamiento no solo estamos buscando el bien y el alivio de un paciente, también buscamos satisfacer nuestro bienestar, por lo que debemos estar conscientes que la frustración muchas veces será una íntima compañera, si queremos lograr que para ambos sea gratificante nuestra labor hay que estar en constante búsqueda de conocimientos e implementar de forma creativa variadas técnicas, pues el ser profesional es la búsqueda constante de experiencias y conocimiento, y muchas veces vamos a aprender mucho mas de nuestras experiencias de vida al realizar nuestra labor que del simple hecho de aplicar un concepto y un terapia que supuestamente debería funcionar.Así para lograr ser un gran profesional se debe estar claro primero que somos humanos y que la verdad no es nuestra, y segundo que el paciente se puede llegar a convertir en nuestro mejor profesor al momento de realizar nuestro trabajo.

miércoles, 24 de abril de 2013


Derechos Humanos.




Introducción 

Los derechos humanos son inherentes a todos los seres humanos, sin discriminación alguna de sexo, origen étnico o nacional, lengua, religión, nacionalidad, residencia, color, o cualquier otro requisito. Teniendo todos los mismos derechos a menudos contemplados en la ley y siendo garantizados por ella. 

Derechos humanos:  

Los DDHH son que tienen todas las personas del mundo, desde el nacimiento hasta la muerte, sean de un país o de otro, ricos o pobres, hombres o mujeres, de cualquier raza y piel, de alguna religión o de ninguna y con cualquier tipo de idea política. 

Los DDHH tienen que ser pensados en su conjunto; cada uno es fundamental para el desarrollo y la dignidad de los seres humanos. Son los Estados los que tienen la obligación de garantizar a la población el ejercicio de estos derechos. Por lo tanto, cuanto más conozca la sociedad los DDHH, más herramientas tendrá para exigir que se cumplan, para denunciar su violación y para contribuir a su garantía. Pero no hay que olvidar que el ejercicio de los derechos humanos implica siempre una responsabilidad. Y por eso es tan importante pensar que cada persona es libre para actuar y, también, para responder por sus acciones dentro del marco de normas, acuerdos y consensos que existan para la convivencia en su comunidad. 


Como nacen los derechos humanos 

A lo largo de la historia, se han redactado pactos debido a los conflictos, guerras, el tratamiento humano injusto, a la injusticia y otros motivos. El primer documento sobre derechos humanos fue elaborado por el Cilindro de Ciro en el año tras la conquista de Babilonia. También se menciona como parte de la historia de los derechos al Pacto de los Virtuosos (Hilf-al-fudul) acordado por tribus árabes en torno al año 590 d.C. Uno de los mayores tratados con respecto a los derechos del hombre se hizo en la revolución francesa en la cual se elaboró la “Declaración de los Derechos del Hombre y del Ciudadano” en el año 1789, en el cual se definió los derechos personales y colectivos como universales. Al finalizar la segunda guerra mundial y después de todos los crímenes cometidos en esta guerra se decide crear las NNUU (ONU), esta organización reemplazo a la sociedad de naciones SDN. La ONU fue fundada en el año 1945 por 51 países. En 1948 se proclama de la declaración universal de los DDHH uno de los logros más destacados de la ONU. En la cual se recogen en sus 30 artículos los DDHH considerados básicos, a partir de la carta de San Francisco de 1945. Los fundadores de la ONU manifestaron tener esperanzas en que esta nueva organización sirviera para prevenir nuevas guerras. Pero lamentablemente eso no se ha impedido, muchos países se han mantenido al margen de estos artículos y las guerras vuelven a comenzar una y otra vez. Actualmente se ha elaborado la Declaración Universal de los Derechos Humanos Emergentes su la idea fundamental es que la sociedad civil desempeña un papel fundamental a la hora de afrontar los retos sociales, políticos y tecnológicos que plantea la sociedad global contemporánea. Para ello se dota de la DUDHE, un instrumento adicional para facilitar el conocimiento y el debate entorno de los derechos humanos. 

Por que nacen los DDHH 


Las primeras diluciones de derechos humanos empezaron en la antigua Grecia con el surgimiento de la democracia hasta la actualidad. De los derechos humanos se comienza a hablar en el siglo XX, como consecuencia de los tratados de paz celebrados luego de las guerras mundiales. En la segunda guerra mundial murió mas del 2% de la población mundial (60 millones de personas) entre ellos judíos, polacos, católicos, gitanos, etc. Justificando su actuar, al decir que esta gente era de una raza inferior y no pertenecían al país. Cometieron contra ellos, los crímenes más violentos de la historia de la humanidad, y con ello, al finalizar la guerra, la gente se dio cuenta de que necesitaban tener un respaldo para que no volviera a pasar. 

Los derechos humanos, el acta en si respaldada por una institución, es creada después de la segunda guerra mundial. Adoptada por la asamblea general de las naciones unidas en 1948 en parís.  

Actualmente hay distintos organismos internacionales encargados de velar por el cumplimiento de los DDHH: 

  • El tribunal Europeo  de DDHH: tiene su sede en Estrasburgo (Francia). Atiende denuncias de personas cuyos derechos fundamentales hayan sido violados en cualquier lugar de Europa. Para los países que forman el Consejo de Europa, es la máxima autoridad jurídica en DDHH.  
  • El tribunal Penal internacional: se encuentra en La Haya (Holanda). Se ocupa únicamente de crímenes gravísimos que suponen una terrible violación de los derechos humanos. Se trata de los crímenes contra la humanidad. 
  • CIDH: su sede se encuentra en Costa Rica. Es un órgano judicial de la OEA cuyo propósito es la aplicación e interpretación de la Convención Americana sobre Derechos Humanos y de otros tratados concernientes al mismo asunto y fue establecida en 1979. (Venezuela y Trinidad y Tobago) 

Situación en Chile 

Como todos sabemos, casi por el simple hecho de vivir bajo el techo nacional es de la existencia de una vulneración masiva de los DDHH, durante la época del régimen militar (11 de septiembre de 1973 a 11 de marzo de 1990) encabezada por el General Augusto Pinochet. Es difícil nombrar cuales de éstos fueron vulnerados sin extendernos en unas cuantas páginas de más, pero debemos partir desde el más básico de todos “el derecho a la vida”. Por otro lado, qué pasa si la prensa está en manos del gobierno privando el derecho a la libre expresión o el que dicen que “todo ciudadano apresado o detenido a ser juzgado”. Para tocar tan delicado tema no se debe tomar una “posición política”, pues para hablar de los derechos humanos todos somos personas, por lo que pertenecemos por hecho a un mismo lado de la moneda. Sin querer quedarse en solo palabras y suposiciones es el informe de Valech el que nos relata un sinfín de abusos cometidos en nuestro país. Este informe fue publicado 29 de noviembre 2004 y luego fue reabierta la investigación para agregar más casos, lo que nos deja un número de 38.254 apresadas por motivos políticos y muy probablemente torturados; además de 30 detenidos desaparecidos de los cuales ni siquiera nos queda la duda de especular su paradero. Como se ve éstos son hechos, no son una postura política que se basa en aceptación o acercamiento a cierto sistema, si no es una muestra clara de un atentado a la cualidad que todos poseemos la de “ser humanos”. 



Iglesia y DDHH en dictadura 


Durante la dictadura militar se constituyó el Comité pro-paz (también llamado COPACHI) el cual funcionó durante los años 1973-1975. Fue un organismo formado tanto por iglesias cristianas y por la comunidad judía. Se creó para proteger a personas que veían amenazada su vida durante la dictadura, se creó a través de un derecho arzobispal firmado por el Cardenal Raúl Silva Henríquez. Pero por razones obvias la dictadura presionó para que éste comité dejará de funcionar, amenazando a sus iglesias impidiendo su funcionamiento en Chile y posteriormente a través del desprestigio por los medios de comunicación. Finalmente después de esta presión y de la detención de cuatro sacerdotes se decidió cerrar éste comité. Al día siguiente de este cierre se fundó la Vicaría de la solidaridad. Se fundó nuevamente gracias a la intervención del cardenal Silva Henríquez frente al papado. Esta vez no está formando por distintas iglesias si no que más bien solamente por la iglesia católica. Su función fue fundamental en la defensa de los DDHH durante la dictadura, dependió a todas las víctimas del régimen, a los presos políticos, a los torturados. La vicaría deja de funcionar el año 1992 su último vicario por el monseñor Sergio Valech. 

DDHH y Salud en Chile.

Artículo 25: Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de pérdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad. La maternidad y la infancia tienen derecho a cuidados y asistencia especiales. Todos los niños, nacidos de matrimonio o fuera de matrimonio, tienen derecho a igual protección social. 

El derecho a la salud se entrega tanto por el sistema estatal, FONASA y por el sector privado. FONASA se ha renovado constantemente. FONOSA es quien opera como asegurador público de este derecho y de el dependen tanto hospitales públicos como consultorios a lo largo del país. El derecho a la salud está excluido de la protección constitucional pero como el derecho a la salud es un DDHH fundamental (artículo 25 de la declaración) judicialmente ha habido distintos casos apelando a éste derecho. Y esto es más bien lo que se expondrá ahora: Un recurso de protección interpuesto por la Asociación Chilena de Defensa para Personas con Enfermedades Catastróficas y Terminales en contra del Ministerio de Salud (2001). solicitando a la justicia se obligara al Gobierno a otorgarles una atención médica gratuita, oportuna e integral, por no tener los medios necesarios para pagar solicitando a la justicia se obligara al Gobierno a otorgarles una atención médica gratuita pero la respuesta desde el ministerio de salud pero laque la actividad del Estado en materia de salud queda dentro de su función de gobierno y administración [por lo cual], la fijación de los planos (sic), programas y políticas, queda dentro de la función de gobierno, y el otorgamiento de prestaciones de salud es propia de la función de administración del ejecutivo, por intermedio del ministerio respectivo. Esto no cumpliría el derecho 25 ya que todas las personas tienen derecho a un nivel de salud, a los seguros. 

Ética y los derechos humanos 

En la ética existe una corriente filosófica que postula la existencia de derechos del hombre fundados y determinados en la naturaleza, universales, anteriores y superiores al ordenamiento jurídico positivo y a los derechos fundados en la costumbre. Los derechos naturales parten desde la premisa de que el humano es un ser racional y que compartimos características comunes para todos, por lo que lo que la teoría concluye que hay que vivir de acuerdo a como somos, de acuerdo con nuestra naturaleza humana. 

Los derechos naturales no son normas únicas que nos dice como vivir, pero no tolera la diversidad en el significado de "vivir lo mejor posible". Por lo que hay acciones que violan los principios biológicos humanos, como por ejemplo el aborto, pues sin vida biológica no hay humanos y matar a alguien en su gestación no sería un acto natural. También está el hecho de la conducta sexual que sería solo con el fin de procrear. Muchas veces entender estos derechos dependerá de la ética de cada uno. Para la filosofía del derecho las leyes legítimas vigentes en el estado deben estar basadas y defender los derechos naturales por lo que permite la revelación en contra de este si las leyes no son compatibles con los derechos naturales 

Los derechos humanos son hoy en día los que mantienen y nos dejan ver esta doctrina, traduciéndonos de forma objetiva los derechos naturales. Desde el punto de vista de los derechos humanos, la ética y el derecho resultan convergentes porque ambos concurren en un mismo propósito: el respeto incuestionable de la dignidad humana. Básicamente el principio que nos lleva a respetar la dignidad humana son las relaciones que existen entre estos y desde los principios éticos resultan ser el fundamento primordial de los derechos humanos. En este sentido, es importante señalar que los derechos humanos nos serian incomprensibles si no estuvieran basados en el valor de la dignidad de las personas y por lo tanto el respeto que se exige para la dignidad se convierte en un principio primordial de la ética. 

La importancia de los derechos humanos radica en que su finalidad es proteger la vida, la libertad, la justicia, la igualdad, así como la integridad de cada persona frente a la autoridad. En pocas palabras se preocupan de mantener y dale dignidad a los seres humanos. En este ámbito la ética, como se ha discutido en variadas ocasiones, es la encargada, mediante la razón del hombre de buscar la felicidad y bienestar para su vida, la cual es realizable a través de la práctica de las virtudes y valores lo cual nos da como resultado el fiel respeto a los derechos de cada persona. Por esas razones, ante los derechos humanos no es válida una actitud antiética. 

Es necesaria la ética para ejercer nuestros derechos como también para reconocer los derecho de los demás y que no podemos pasar por encima de estos para buscar nuestro propio beneficio, ya que todos tenemos el mismo fundamento de reclamarlos y practicarlos. Los derechos humanos se han convertido en una parte de la ética que apunta a mantener orden en las relaciones humanas, más allá de los ámbitos jurídicos, políticos, económicos, sociales y culturales. 


Relación con el Fonoaudiólogo 

Todos los seres humanos somos autónomos y dueño de su propia libertad con el derecho de elegir y tomar sus decisiones, consientes de la responsabilidad de estas traen con ellas. Por lo que un profesional de la salud de cualquier área no puede obligar a una paciente a hacer lo que o quiere con respecto a su salud, terapia, etc. Como ser autónomo y provisto de derechos se debe respetar su decisión. En este sentido, el fonoaudiólogo es un profesional que se encarga de evaluar, diagnosticar e intervenir en pacientes con problemas de comunicación, por esta razón esta en constante interacción con seres humanos, por lo que nuestra labor debe estar enfocada al benéfico del paciente y a conseguir su bienestar, se les debe tratar de igual forma aunque no sean todos de la misma condición social, económica, religiosa, judicial, etc. Además se debe tratar desde la posición del paciente, compartir sus emociones y sentimientos para poder comprender y tratar de mejor forma, porque son humanos y tienen derechos. 

Lamentablemente toda nuestra labor se ve muchas veces restringida por leyes y nuestro sistema de salud, burocrático y desigualitario, donde los beneficios solo son el pro de algunos, por lo que no podemos actuar de manera plena para ejercer nuestra labor afectando directamente al desarrollo de los pacientes. 

Conclusión 

Podemos ver que los DDHH son fundamentales en la sociedad actual. Estos son derechos los cuales todos tenemos por el sólo hecho de ser persona, son un sistema básico de valores. Es importante conocerlos no tan solo para tener una sociedad más justa si no que para tener una sociedad más humana, más heterogénea, una sociedad en la cual no se vulneren los derechos de nadie. Por esto no basta tan solo que las naciones tengan organismos para defenderlos si no que también hace falta la reflexión sobre ellos, el porqué se deben cumplir y por sobre todo el no olvidar para que y porque fueros creados e institucionalizados en las distintas naciones. Si bien en la actualidad se conocen estos derechos muchas veces no se cumplen, no hace falta nombrar las innumerables veces que esto ocurre en la actualidad, hace falta un mayor control en relación a su cumplimiento. A las ONG que velan por el cumplimiento de estos derechos se les debería dar más poder ya que muchas veces los organismos internacionales ven la realidad desde la perspectiva interna del país pero no ven los pequeños vejámenes que ocurren constantemente en los distintos países; además con respecto a este punto también deberían haber más entes reguladores que juzguen la manipulación de los medios de comunicación, ya que incluso dentro de nuestro propio país las grandes cadenas nos engañan y ocultan y tergiversan la información, tal como pasó en dictadura. Como futuros fonoaudiólogos, somos fundamentales para darles herramientas de lucha, de expresión para las personas que tengan distintos problemas de salud; además a través de nuestra atención hacemos cumplir su derecho a la salud y no bastan con cumplir este derecho por que sea así, hay que ir más allá y ayudar a nuestro paciente a recordar constantemente que el también es persona.



Películas sobre Derechos Humanos

Hombre muerto caminando (pena de muerte)


Mattew Poncelet es un condenado a muerte en Luisiana por el asesinato de dos adolescentes, aunque él afirma no haberlo cometido, dice que lo había hecho su compañero aquella noche. Con la esperanza de conseguir ayuda se empieza a escribir con la hermana Helen Prejean, quien faltando poco más de una semana para la ejecución, intentará que éste consiga la absolución, con la ayuda de un abogado amigo suyo, y la paz espiritual, convirtiéndose ella en su guía. Sin embargo, en esta nueva ocupación, la hermana Helen sentirá una profunda inquietud no sólo por la espantosa agonía que supone la cuenta atrás, sino también por las familias de las víctimas. Pero aun así y con todas sus dudas, presta toda la ayuda que está en sus manos al condenado, como también ofrece ayuda a las familias de las víctimas, aunque éstas, dolidas con ella por intentar salvar al asesino de sus familiares, la rechazan. La última semana, es una lucha constante por salvar la vida de Mattew, apelando a los Derechos Humanos e intentado hacer ver que el reo es una persona, y que el asesinato está mal, lo cometa quién lo cometa, pero que por eso no se debe pagar con la vida de uno mismo. Tras esta larga lucha no consiguen que Mattew sea absuelto, y faltando unas horas para su ejecución, éste le confiesa a la hermana Prejean que él sí ha cometido los crímenes, pero que se arrepiente de ello, y quiere llegar a la muerte en paz consigo mismo. Helen Prejean lo acompaña hasta el último momento en virtud de ser su consejera espiritual y finalmente llega la ejecución del reo con la inyección letal, en presencia del abogado, de las familias de los jóvenes asesinados y de la hermana Prejean, su consejera espiritual; La máquina está en marcha, un montón de policías atan al reo a una camilla que tiene los brazos extendidos. La imagen que se ve en ese momento recuerda a la crucifixión. Dos policías aprietan al unísono dos botones, la máquina empieza a funcionar y las luces amarillas se encienden, los émbolos de las jeringuillas se mueven, un líquido entra en los brazos del condenado. Cuando se ilumina el rojo de que el veneno empieza a circular por su cuerpo , cuando llega a la boca sale el boton de "Finish" la luz es verde, todo ha terminado.







Obra de teatro y análisis de La muerte y la Doncella


Durante la existencia de un régimen opresivo, Paulina Salas ha sido torturada por sus captores. A pesar del trauma, no delata a su novio Gerardo Escobar, que participa activamente como insurgente al régimen, siendo editor de un diario clandestino. Más tarde contraerán matrimonio y se asentarán en la costa.

Un día Gerardo tiene problemas con uno de los neumáticos de su automóvil y es llevado a casa por un hombre desconocido, Roberto Miranda. Una vez en casa, Paulina reconoce la voz del desconocido como la de su torturador. Deberá confiar en su oído, porque en las torturas llevaba los ojos vendados, y en evidencias descubiertas en el momento para hacerlo confesar y al mismo tiempo convencer a su incrédulo esposo.

El torturador de Paulina escuchaba el cuarteto de cuerda La muerte y la doncella de Franz Schubert durante los abusos; de ahí el título y la recurrente aparición de esta pieza durante toda la obra.




La noche de los lápices


recrea la historia desde el comienzo de las protestas estudiantiles de 1976 hasta 1980, cuando el único sobreviviente del grupo secuestrado fue liberado. La primera parte del film relata la actividad de los adolescentes y la ominosa razzia en la que fueron secuestrados y encarcelados; la segunda narra las circunstancias de la prisión y tortura de los jóvenes, siguiendo paralelamente la situación de las familias de los cautivos y la de sus captores. El film se centra más en la experiencia física y psicológica de los personajes que en el contexto político y social imperante en la dictadura, desarrollando la historia de una manera que ésta se vea como universal y capaz de suceder en cualquier régimen autoritario, concentrándose en la situación de los seres humanos bajo extrema presión.

miércoles, 10 de abril de 2013

Ensayo sobre Ética para Amador.- Ana Sánchez.


"Ética para Amador"

Introducción
La ética muchas veces se nos es un concepto difícil de explicar y entender pues es un término complejo en el que muchas veces nos podemos encontrar con contradicciones y ambigüedades que no nos facilitan su entendimiento.  Por largo tiempo cientos de filósofos y personas comunes y corrientes han querido explicar que es la ética, ya que en muchos casos es posible confundir este concepto con el de la moral, pues ambos están íntimamente ligados siendo aún más difícil definir el concepto. Según la RAE ética es una parte de la filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del hombre, y según este mismo medio la moral es relativo a las acciones o caracteres de las personas, desde el punto de vista de la bondad o malicia. A pesar de que cada una de estas palabras tenga un significado universal establecido es difícil de entender, pues se podría decir que ambas palabras son sinónimos pues tratan de lo mismo, pero no lo son, con el paso del tiempo la ética a ido más allá de tratar solo de cosas morales, pues también se ha adentrado en el comportamiento de la vida diaria del hombre llegando a formar criterios de acción basándose en valores predeterminados por la sociedad y de los propios. La raíz de la ética proviene de la palabra griega "ethos" que posee variados significados pero el más acertado es el de personalidad, fue Aristóteles quien introdujo un nuevo concepto de ethos refiriéndose a él como un hábito, carácter o modo de ser del hombre, se podría clasificar como la necesidad por sociabilizar, por crear normas  que estructuren  el comportamiento y que así faciliten la vida en comunidad. Es el etho la raíz de la que brotan todos los actos del ser humano, pues la personalidad se desarrolla de los hábitos y no de la naturaleza.

Síntesis del libro "Ética para Amador"
El hombre es un ser racional que está programado culturalmente a través del lenguaje y posee la capacidad única de elegir, pues es un ser libre. Esto es lo  que nos hace diferentes de los animales quienes están programados para hacer lo  que  tienen  que hacer, para lo que fueron creados.
El hombre en su vida también está limitado por costumbres, actos automáticos que hacemos sin pensar; por órdenes, donde estamos sujetos a decidir sobre algo que se nos ha sido impuesto esperando alguna recompensa o un castigo; por ultimo lo que hacemos por capricho, que es la mayoría del tiempo, hacemos lo que nos da la gana. Básicamente debemos actuar para lograr darnos la buena vida pues el tiempo hay que vivirlo bien. Cuando se nos dice "haz lo que quieras" no se refiere a que hagamos lo primero que se nos venga en gana, pues primero debemos decidir entre lo que nos apetece y lo realmente queremos. Hacer lo que queremos no es más que una recomendación a atrevernos a darnos la buena vida y la ética nos ayuda a descubrir cómo hacerlo. Aunque en ocasiones nuestros actos pueden ser buenos o malos, considerando bueno lo que nos beneficia y malo lo que nos puede llegar a perjudicar, pero para otras personas los actos que creemos buenos pueden parecerles erróneos pues pueden transgredir leyes universales, por lo que no hay un reglamento para ser buen o mal humano, todo depende del contexto y la perspectiva.
Sabemos que queremos darnos la buena vida, pero es difícil entender como, creemos que la acumulación de objetos materiales se traduce en felicidad, pero son las personas quienes realmente pueden contribuir con esto, se trata de dar y recibir, debemos tratar a los otros como nos gustaría que nos trataran, debemos ponernos en el lugar del otro. Para darnos la buena vida debemos también satisfacer y darle bienestar a nuestro cuerpo, hay que buscar el placer sin abusar de él pues podemos transformarlo en algo peligroso.
Lo único que debemos hacer en la vida es no ser unos imbéciles, ya que suelen fastidiarse a sí mismos y no consiguen nada, por el contrario, debemos tener conciencia y saber qué es lo que realmente queremos, también debemos saber que al ser libres cometemos errores lo que puede traernos remordimientos y consecuencias pero, debemos ser responsables y aceptarlas.
Critica personal
Es increíble como algo tan esquivo y difícil de entender en ciertas ocasiones Savater las explica de forma sencilla y amistosa, con ejemplos cotidianos y simples que no solo nos aclara el concepto, sino que también nos va mostrando que la ética no solo se encuentra en momentos de tomar decisiones profesionales, sino que está en los más simples actos que ejecutamos día a día. Pero esa vista tan subjetiva, liviana y positiva con la que explica el concepto de ética no es bastante concreto pues deja de lado el hecho de que la mayoría de las veces la ética puede llevarnos a una lucha interna entre lo bueno y lo malo capaz de rompernos la cabeza al momento de realizar una acción. Por ejemplo el mismo general nazi que solo siguió órdenes, quizás no solo estaba consciente del castigo que recibiría si se negaba a ejecutar las órdenes de su superior, sino que también debió pensar en algún momento que si valía la pena salvar su vida a cambio de asesina millones de inocentes que eran considerados plaga, que solo eran diferentes. En ese momento su ética, sus valores, su moral, etc. fueron avasallados por un solo hombre que consideraba su pensamiento por encima del reto, porque no creo que este en la naturaleza humana el asesinar a sus semejantes, sería algo inconsecuente con su propio valor de humanidad.
Savater no ve desde todas las perspectiva ni toma en consideración todos las variables que pueden existir al momento de hablar de un concepto, ve la cosas de forma muy liviana sin demostrar mayor complejidad en el asunto. Es sabido que por el simple hecho de no estar solos nuestras decisiones estarán en constantes lucha pues nuestra libertad chocara con la de los otros. Es imprescindible que el ser humano refuerce su conciencia  de que somos todos miembros de una especie, sabemos que venimos del mismo lugar, de la misma forma, pero sabemos que somos diferentes y mientras no respetemos al prójimo, y más aun al diferente no podremos  entendernos a nosotros mimos como humanos.
Savater nos habla de darnos la buena vida, de hacer lo que queramos y en muy pocas ocasiones habla sobre el otro lado de estas bellas palabras, es decir, de las consecuencias y la responsabilidad que conlleva el ser un ser libre capaz de elegir y tomar su propia decisiones. Son las consecuencias las que más limitan la libertad del hombre pero no nos limitan por el hecho de que otros no impongan la cosas, porque a pesar de que hayan reglas y ordenes nosotros podemos siempre elegir y mientras estemos bien con nosotros mismos y con los que los que nos rodean no debemos dejar que otro decida por mí. Pero el hecho de estar consientes que a veces nuestros actos perjudican al otro es lo que no nos deja actuar con plena libertad. Somos nosotros mismos los que restringimos nuestra libertad, como podemos ver hacer lo que queramos no es tan sencillo, pues hay muchas cosas que limitan nuestro entendimiento.
Me es bastante peculiar que Savater hable de variados conceptos relacionados con la ética y no mencione el concepto de dignidad humana, que considero bastante ligado al tema, ya que la dignidad esta íntimamente relacionada con la autonomía y la autarquía del hombre. El ser humano aun no es capaz de conocer y reconocer en sí y en otro lo que es la dignidad, porque en lo esencial somos todos parecidos y que todos tenemos el derecho de ser tratados como personas. Quizás el día que seamos consientes que nos debemos respeto los unos a otros podamos lograr algo bueno en nuestra vida.
Es rescatable cando habla de lo que las personas son mas consientes de sus limitaciones que de su propia libertad, porque se ve a cada momento, todos somos más felices y se nos hacen las cosas mas fácil y simples al hacer cosas que nos mandan y la lavarnos las manos si algo sale mal, pues es otro el culpable. Siempre se ha preferido el camino más fácil antes de atrévenos a tomar decisiones propias. No solo le podemos temer al castigo y a las consecuencias sino que también a la vergüenza de comete un error, de obrar mal, ya que todo hombre aspira a la perfección, cosa bastante ridícula pues no hay cosa más imperfecta que el ser humano por su misma capacidad de libertad, pero al mismo tiempo el ser imperfectos nos permite estar en constante búsqueda de una vida mejor.
Savater a decir verdad consigue su propósito con este libro, pues su forma de explicar la ética es más bien para un adolescente que esta recién descubriendo las complejidades del concepto. Él va dejando en claro los aspectos básicos de la ética. Pero cabe mencionar que también deja muchos aspectos de lado que deberían ser de consideración. Además muestra la ética como algo que no ha variado mucho con el paso del tiempo, pues sus bases son las mimas, pero hay que destacar que la ética siempre va a ser distinta dependiendo del momento tanto histórico, social, cultural, económico y político que se esté viviendo.

Conclusión
La ética es una herramienta indispensable para nuestro desarrollo, por lo que debería ser parte de nuestra educación como un instrumento primordial en la formación valorica de cada individuo. La ética a ratos se convierte en una guía difícil a seguir, porque para nosotros prima lo que nos conviene, lo que nos beneficia, que muchas veces no es lo más correcto, por lo que entramos en una disyuntiva difícil de resolver. Pero mientras entendamos el concepto  cabalidad y podamos aplicarlo en una situación obteniendo buenos resultados habremos dominado la constante lucha de lo que es bueno y lo que es malo.   
Tenemos que tener claro que antes de realizar cualquier acción debemos conocer nuestros motivos para realizarla, no hacer las cosas porque si, porque muchas veces el actuar por puro capricho no nos trae nada buenos,  si pensáramos un poco antes de actuar podríamos conseguir cosas muy buenas y positivas para nuestra vida, conseguir la anhelada “buena vida”. Debemos dejar de lado el estereotipo de hombre feliz porque obtiene cosas, el acumular objetos y dineros no trae la felicidad nos da estabilidad pero o conseguimos ser realmente felices, porque son las relaciones con los otros los que nos permite crecer como individuos, enriquecer nuestra vida tan solo con la humanización y la sociabilidad.
La vida es cambio y complicaciones, nadie dijo que existir sería fácil y nunca podremos saber si hicimos bien o mal con nuestro accionar, pues es nuestra libertad la que forma nuestra personalidad y por  tanto somos todos diferentes pero en esencia somos iguales, pero mientras tengamos voluntad podremos darnos la buena vida, pero as que esto es mejor vivir bien y en armonía con el entorno, es eso lo que os dará la verdadera felicidad.